Procedimentos
Artrose de ombro
Tendinite de cotovelo
Infiltração nas articulações
Dores agudas e crônicas
no ombro, coluna, joelhos, pé, mão, quadril e cotovelo
Tratamentos conservadores para artrose
Viscossuplementação
Tratamento de fraturas em geral
Artrose de Ombro
A artrose de ombro é uma doença bem comum na nossa população. Acontece por causa de um desgaste da cartilagem da cabeça umeral e da glenóide, raspando a superfície articular(osso contra osso). Com a perda dessa cartilagem, ocorre a privação da movimentação suave, acompanhada de dor, crepitação e rigidez progressiva do ombro.
As causas são divididas em duas partes. Existem as causas primárias geradas por um desgaste natural e as secundárias caracterizadas por traumas, inflamações, infecções, neuropatia, pós-operatório e até por excesso de exercício físico.
O sintoma mais frequente é uma dor que vai se intensificando com o tempo. Com a movimentação do ombro, a dor tende a piorar e com o repouso, ela melhora. É comum doer no período da noite e, a longo prazo, pode haver a diminuição da força do membro.
Os exames realizados para analisar a gravidade da situação e o tratamento são: tomografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada.
O tratamento inicial não é operatório. Podem ser indicados medicamentos, fisioterapia, acupuntura e infiltração.
Os medicamentos mais utilizados são:
- anti-inflamatório
- condroprotetores
- colágeno
Já a fisioterapia pode colaborar com o controle da dor, melhora da amplitude articular e força muscular. E a acupuntura pode ajudar também no alívio da dor.
A infiltração é a utilização de corticoide ou ácido hialurônico. Um pouco mais invasiva, indicada nos casos onde os tratamentos anteriores não funcionaram.
Em último caso, tem o tratamento cirúrgico:
- Artroscopia
- Artroplastia: substituição da cartilagem lesionada por uma prótese metálica ou plástica.
- Artroplastia parcial: substituição apenas da cabeça do úmero, colocando prótese parcial ou resurfacing.
- Total anatômica: substituição do úmero e da glenóide, colocando uma prótese atômica.
- Total Reversa: quando há também uma lesão do manguito rotador, colocando prótese reversa.
Tendinite de cotovelo
A Tendinite do cotovelo é caracterizada por uma inflamação que ocorre nos tendões do cotovelo, provocando dores ao realizar movimentos com o braço e uma hipersensibilidade a toques na região. A lesão é causada por tensões ou movimentos repetitivos e forçados do punho.
Os principais sintomas da doença são:
- dor no braço
- dormência à volta do cotovelo
- inchaço e sensação de calor, também no cotovelo
- diminuição da firmeza e dor na parte mais baixa do braço
A persistência e repetição do movimento além de serem a causa do problema, acabam agravando o mesmo. Por isso, a primeira coisa a fazer é reduzir a atividade ao máximo que puder.
Se a dor persistir, são indicados:
- repouso do braço por um maior período de tempo
- aplicação de gelo(reduz a inflamação)
- uso de medicamentos como ibuprofeno(não sujeito a receita médica)
- consulta médica ou acompanhamento de um fisioterapêuta
Nenhum tratamento garante total eficácia, mas a combinação de diferentes opções podem gerar um resultado melhor. Se o problema piorar, pode ser necessário recorrer a cirurgia.
Infiltrações nas articulações
Conhecidas como Infiltrações Intra-Articulares ou Extra-Articulares, elas consistem em injeções de medicamentos que se infiltram diretamente no local da lesão ou doença. São indicadas para aliviar a dor de lesões como: quedas, pancadas, torções e outras.
Sendo muito comuns em atletas, as aplicações podem ocorrer em qualquer articulação ou ligamentos e tendões que tenham passado por um trauma, gerando uma inflamação.
Para o procedimento, podem ser usados corticóides, que ficam com ação prolongada, durante em média 4 semanas. Porém, ultimamente o ácido hialurônico, substância natural que atua como lubrificante no interior das articulações, tem sido usado com frequência.
Os riscos mais comuns das aplicações são: atrofia muscular e ruptura dos tendões. Entretanto, podem ocorrer infecções, por isso é essencial o diagnóstico e acompanhamento médico do paciente.
A infiltração é recomendada por causa de seus resultados rápidos em processos inflamatórios e para minimizar dores. Indicada em casos de osteoartrite, tendinite, problemas persistentes na lombar, ciática e hérnia de disco.
Para o procedimento, são utilizadas seringas e agulhas, que dependem do tipo de lesão e da necessidade do paciente. Após a esterilização local, a aplicação é feita em um local limpo e adequado, a anestesia local pode ser utilizada em casos mais graves.
Dores agudas e crônicas
no ombro, coluna, joelhos, pé, mão, quadril e cotovelo.
A dor é um sinal de que alguma coisa não está indo bem com seu corpo e sua saúde. Pode ser algo interno, com seus órgãos e ossos, ou externo, como um corte ou queimadura.
A dor pode ser classificada como crônica ou aguda, e a diferença entre elas é bem simples: se o incômodo for constante e perdurar por algum tempo, é um caso crônico. Agora, se você sofreu um corte ou acidente, e a aflição passar conforme o tempo, foi um caso de dor aguda.
Qualquer um dos dois tipos de dor, seja no ombro, coluna, joelhos, pés, mãos, quadril ou cotovelos, é muito prejudicial para o dia a dia de uma pessoa. E cada uma delas pode ser tratada de uma maneira diferente.
Primeiro, precisamos identificar a causa deste quadro, se foi um corte, um acidente ou se será necessário fazer exames mais complexos. O tratamento irá se dar de acordo com esses resultados.
TRATAMENTOS CONSERVADORES PARA ARTROSE
Viscossuplementação
A artrose é a doença músculo-esquelética mais comum em pessoas de 65 anos no Brasil, causando muitas lesões ósseas. Os tratamentos variam de caso para caso, mas a Viscossuplementação pode ser uma solução.
Neste tratamento, que é simples e não doloroso, injetamos ácido hialurônico na articulação em questão. Esta substância é produzida naturalmente pelo corpo, porém, quando injetada, reveste e lubrifica a região.
O objetivo com este procedimento é melhorar todos os sintomas da artrose: inflamação, dores e dificuldades de movimento, além de promover o fortalecimento das articulações e cartilagens, prevenindo fraturas.
Ele é recomendado para pessoas que sofrem as consequências da artrose ou dores nas cartilagens. O tratamento pode ser feito, também, em quem precisa realizar alguma cirurgia, mas por questões de saúde não pode.
Tratamento de fraturas em geral
Uma fratura é a perda da continuidade óssea, seja total ou parcial. Ou seja, qualquer mínimo rompimento do seu osso, é uma lesão.
Elas ocorrem, geralmente, após uma queda, impacto ou esmagamento, e podem ser classificadas de duas formas: abertas ou fechadas. As abertas são as expostas, onde é possível ver a fratura por fora da pele. Estas são mais graves, pois o risco de infecção é maior. Já nas fechadas, a pele não se rompe. Ambas causam muita dor, e quem as sofreu, deve procurar um hospital imediatamente.
No tratamento, vamos aliviar a dor, reduzir a fratura, o osso será recolocado no lugar, imobilizado e uma fisioterapia vai ser necessária. Como cada procedimento depende da gravidade do acidente, cada etapa do tratamento pode variar. Por exemplo, recolocar o osso no lugar pode ser feito por meio de uma cirurgia ou não, e alguns casos necessitam fixação externa ou interna. Ou seja, o tratamento só vai ser eficaz se houver uma boa avaliação do caso primeiro.
Osteoporose
A osteoporose, é uma doença que faz os níveis de massa da densidade óssea diminuírem, enfraquecendo assim os ossos. Desta maneira, os riscos de uma fratura aumentam.
Esta condição, geralmente, está associada ao envelhecimento. Pois o organismo, vai perdendo a capacidade de absorver cálcio e novas células ósseas, fazendo assim com que os ossos fiquem mais porosos, perdendo resistência.
Porém, se a pessoa é sedentária, se alimenta mal, tem histórico familiar, fuma, bebe, e não ingere a quantidade necessária de cálcio e ferro por dia, as chances da osteoporose se manifestar aumentam.
Um grande perigo desta doença, é o fato dela ser assintomática. Muitas das vezes, só a descobrimos depois de uma fratura espontânea ou provocada por um mínimo esforço.
A osteoporose não tem cura, mas pode ser tratada. Tudo varia de acordo com sua causa. Para indicarmos qualquer remédio ou medida, é necessária uma avaliação médica.